정신분석 치료

정신분석은 지크문트 프로이트에 의해 창시된 심층심리학의 이론체계이자 심리치료 방법이다.

프로이트는 정신장애가 심리적 원인, 즉 무의식의 갈등에 의해서 유발될 수 있음을 체계적으로 제시했다. 그뿐만 아니라 정신장애를 치료할 수 있는 구체적인 심리적 방법을 제시한 최초의 인물이기도 하다.

프로이트는 자기기만과 위선의 장막을 걷어내고, 정직하게 인간의 마음을 깊이 직시하고자 했다. 인간의 행동 대부분이 무의식에 의해서 결정되며 무의식의 주된 내용은 성적이라고 주장함으로써 인간관의 혁명적 변화를 가져왔다.

정신분석 이론에 따르면, 인간의 마음은 성적인 본능적 충동으로 이루어진 원초적 자아, 본능적 충동과 환경적 요구를 중재하는 자아, 그리고 사회의 도덕적 가치관을 반영하는 초자아로 구성된다고 했다. 이러한 심리적 세력들 간의 힘겨루기, 즉 정신역동에 의해서 인간의 행동이 결정된다고 여겼다.본능적 충동만을 지닌 상태로 태어난 유아는 부모와 상호작용을 하며 구강기, 항문기, 남근기 등을 거치면서 발달한다. 어린 시절의 경험을 통해서 성격 구조가 형성되며 부모와의 갈등과 같은 경험은 무의식 속에 축적되어 성장한 후에 발생하는 심리적 문제의 근원을 이룬다. 성장하면서 자아가 발달하여 성격의 중심으로 자리 잡게 되는데, 자아는 성적 또는 공격적 충동의 자각으로 인한 불안을 완화하기 위해서 억압, 부인, 투사, 합리화와 같은 다양한 방어기제를 발달시킨다.정신장애는 무의식적인 갈등, 즉 원초아, 자아, 초자아 간의 갈등과 불균형, 어린 시절에 겪은 부모와의 갈등 그리고 미숙한 방어기제에 의해서 유발될 수 있다. 정신분석 치료의 목적은 무의식을 의식화하는 것이다. 자유연상, 꿈 분석, 전이 분석, 저항 분석 등과 같은 다양한 방법을 통해서 내담자에게 자신의 무의식적 갈등과 역동을 자각하게 함으로써 무의식에 휘둘리지 않고 자아를 중심으로 자기 삶의 진정한 주인이 되게 하는 것이다. 달리 말하면, 정신분석은 원초아가 있는 곳에 자아가 있게 하는 것이다. 정신분석 치료는 현대 심리치료의 모태라고 할 수 있다. 정신분석은 최초의 심리치료로서 많은 심리치료 이론이 그로부터 파생되었거나 그에 대한 반작용으로 발전했기 때문이다. 또한 정신분석 치료는 인간의 문제에 가장 심층적이고 총체적으로 접근하는 치료 방법이라고 할 수 있다. 이런 점에서 프로이트는 정신분석 치료를 깊이 이해하는 것은 모든 심리치료자와 상담자에게 중요한 일이다.

정신분석 이론의 실체를 정확하게 파악하는 것은 어려운 일이다. 프로이트는 많은 저술을 남겼을 뿐만 아니라 끊임없이 자신의 이론을 수정하고 개선해 나갔다. 프로이트에 의해 주장된 소위 ‘고전적 정신분석 이론’은 그의 사망 이후에 여러 학자에 의해서 상당 부분 수정되었다. 현대에는 자아의 기능에 초점을 두는 자아 심리학이 정통적 정신분석의 계보를 잇고 있다. 이 밖에도 대상관계이론, 관계적 정신분석과 같은 정신분석 이론이 발전하였으며 현재에도 계속 수정과 보완이 이루어지고 있다. 이런 점에서 정신분석은 완결된 이론체계가 아니라 끊임없이 발전하고 있는 이론체계라고 할 수 있다. 여기에서는 프로이트 자신에 의해 주창된 고전적 정신분석을 중심으로 소개하고 마지막 절에서 프로이트 사후에 발전한 현대의 정신분석 이론들을 간략히 살펴볼 것이다.

정신분석의 주요 개념과 성격 이론

1. 정신분석의 기본 가정

프로이트는 히스테리의 연구로 출발하여 정신장애뿐만 아니라 인간의 모든 행동과 문화현상까지 설명하는 거대한 이론체계를 제시하고자 했다. 그의 정신분석 이론은 인간의 심리적 현상에 대한 몇 가지 기본적인 가정에 기초하고 있다. 첫째는 심리적 결정론으로서 인간의 행동은 원인 없이 일어나지 않는다는 가정이다. 아무리 사소하고 이해하기 어려운 행동이라 하더라도 우연히 일어나지는 않으며 심리적 원인에 의해 결정된다는 것이다. 우리의 신체와 마찬가지로 정신 역시 우연히 일어나는 일은 없다. 모든 심리적 현상은 그에 선행하는 어떤 것에 의해 결정된다.

둘째는 무의식에 대한 가정이다. 인간의 심리적 세계에는 개인에게 자각되지 않는 무의식적 정신 형상이 존재하며, 인간의 행동은 의식적 요인보다 무의식적 요인에 의해서 더 많은 영향을 받는다는 것이다. 행동의 원인을 밝히기 어려운 이유는 많은 행동이 이러한 무의식적 요인에 의해서 더 많은 영향을 받는다는 것이다. 행동의 원인을 밝히기 어려운 이유는 많은 행동이 이러한 무의식적 요인에 의해 결정되기 때문이다. 정신분석은 인간 행동에 영향을 미치는 무의식적 과정을 탐구하는 것이라고 할 수 있다,셋째는 성적 추동이 인간의 가장 기본적 욕구이며 무의식의 주된 내용을 구성한다는 가정이다. 성적 욕구는 사회의 도덕적 기준에 위배되기 때문에 억압되어 무의식 속에 자리 잡게 되지만 인간의 행동에 지대한 영향을 미치게 된다. 프로이트는 나중에 성적 욕구와 더불어 공격적 욕구를 인간의 기본적인 욕구로 여겼다.

마지막으로, 정신분석은 어린 시절의 경험을 중요시한다. 어린 시절의 경험, 특히 부모와의 상호작용 경험이 성격 형성의 기초를 이룬다고 본다. 성인의 행동은 어린 시절의 경험을 통해 형성된 무의식적인 성격 구조가 발현된 것으로 이해된다. 따라서 개인의 행동을 이해하기 위해서는 어린 시절의 경험과 기억을 잘 탐색해야 한다는 것이 정신분석의 기본적 입장이다.또한 프로이트는 마음의 지형학적 모델, 무의식의 세계에 관해 설명한다. 무의식 수준, 전의식 수준, 의식 수준으로 구성되어 있다. 인간의 무의식 세계는 매우 복잡하고 다층적이어서 이해하기가 쉽지 않다. 무의식 세계에는 개인의 심리적 경험 중에서 자각될 경우 불쾌하거나 고통스럽게 느껴지는 것들이 억압되어 저장된다.

 

참고 현대심리치료와 상담이론